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Foto do escritorDra Maria Amélia Bogéa

Tireoidite de Hashimoto: O que é e como tratar?

Atualizado: 22 de nov. de 2022


Já ouviu falar de hipertireoidismo ? Provavelmente sim. E de hipotireoidismo ? Pode até ser que você já achou que tem. Mas você já ouviu falar em tireoidite de hashimoto ?

Trata-se de uma doença autoimune, em que os anticorpos do indivíduo passam a atacar e a destruir as células tireoidianas. Apesar de não ser tão conhecida pelo público em geral, a tireoidite de hashimoto (TH) é responsável pela maior parte dos casos de hipotireoidismo.

Não se sabe exatamente a causa dessa doença, todavia, as informações encontradas na literatura até o momento sugerem um importante componente genético, relacionado a uma herança na qual genes associados à uma predisposição de desenvolver doenças autoimunes são transmitidos. Além disso, a epigenética e o ambiente também atuam na causalidade da TH, isto é, onde os nossos hábitos podem influenciar na expressão gênica, ativando ou desativando regiões específicas dos genes, determinando a manifestação (ou não) de informações do DNA.


Confira os sintomas do hipertireoidismo e do hipotireoidismo em: https://www.endocrino.org.br/hipertireoidismo-e-hipotireoidismo/


Um dos fatores ambientais/ comportamentais mais importantes é a presença de iodo na dieta. Esse elemento químico está presente no sal de cozinha, bem como em alimentos enlatados, embutidos, algas, peixes, frutos do mar, salgadinhos, sopas e macarrão instantâneo. A sua função na síntese dos hormônios tireoidianos é tamanha que, inclusive, dá nome aos hormônios T3 (tri-iodotironina) e T4. Todavia, o seu consumo em excesso pode causar lesões na tireoide, a qual tem a sua arquitetura celular modificada a ponto de não ser mais reconhecida pelo sistema imune do próprio corpo. Sendo assim, devemos nos atentar aos excessos !


Alguns alimentos, se consumidos em excesso, podem contribuir para o desenvolvimento da Tireoidite de Hashimoto, como a soja. A esses alimentos atribuímos o nome "substâncias bociogênicas", pois podem causar o bócio, uma das principais características clínicas das doenças de tireoide.


Como tratar ?


Essa doença é tratada por meio de controle imunológico. Se o paciente desenvolver hipotireoidismo em decorrência da tireoidite, é indicada a reposição hormonal, em geral, de T4, a levotiroxina. Deve-se atentar à dosagem, a qual é adaptada ao sexo, peso e idade. É válido salientar que não tratamos a tireoidite em si, mas o efeito que ela pode causar, no caso, a redução dos hormônios.



Referências

P., Caturegliab et al. Hashimoto thyroiditis: Clinical and diagnostic criteria. 2014. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1568997214000196#!. Acesso em: 13 mar. 2022.


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